« Многоформная экссудативная эритема. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение . Тактика врача стоматолога.»

На модуле терапевтическая стоматология было проведено открытое занятие у асс. К.м.н. Сухочевой Т.М. Рецензентами были три независимых эксперта с каф. Инфекционных болезней. 

          Занятие проводилось по индивидуальному плану преподавателя с использование проблемно-ориентированного направления ( в виде консилиума). Тематика занятия соответствовала тематическому плану УМКД.

План ведения занятия на тему

« Многоформная экссудативная эритема. Клиника,

диагностика, дифференциальная  диагностика,  лечение . Тактика врача стоматолога.»

Занятие  № 24

Группа _ст . 09-010-2
Межпредметные связи:  клиническая анатомия, патологическая анатомия, фармакология, коммуникативнык навыки, профилактика стоматологических заболеваний, пропедевтика терапевтической стоматологии.
Педагогическая технология: использование элементов проблемного обучения ( PBL ), которые способствуют приближению учебного процесса к реальной жизни, учение приобретает целенаправленную, содержательную деятельность, в ходе которой учащиеся проделывают реальную интеллектуальную работу и приходят к решению реальных жизненных проблем.

Форма организации : consilium; лат.совещание, обсуждение — совещание врачей одной или разных специальностей с целью выработки заключения о состоянии здоровья обследуемого, установления диагноза болезни, определения ее прогноза, тактики обследования и лечения больного.

Используемые методы обучения: РВЛ — проблемно-ориентированное
Время проведения урока: 8. 00 -13.30.

Обеспечение урока: нетбук,мультимедийная презентация, доска, атлас по заболеваниям СОПР.

 План занятия:

I Организационная часть:  1 — 2 минуты
(проверка присутствующих, подготовка рабочих мест)
II Сообщение темы и целей занятий:

 объявление темы — «Многоформная экссудативная эритема. Клиника, диагностика, дифференциальная  диагностика,  лечение . Тактика врача стоматолога.»

Постановка  основных вопросов темы:

  • Многоформная экссудативная эритема – определение, этиология, патогенез, классификация;
  • Клиника, диагностика, диф.диагностика, лечение токсико-аллергической формы МЭЭ;
  • Клиника, диагностика, диф.диагностика, лечение  инфекционно-аллергической формы МЭЭ;
  • Методы обследования пациентов с МЭЭ;

III  Актуализация опорных знаний учащихся 5-7 минут
выполнение упражнений «вопрос-ответ»  необходимых как опора для изучения нового материла

IV  Начальная мотивация учебной деятельности 2 — 3 минуты
Название «многоформная» оправдано тем, что у пациентов в том или ином количестве могут присутствовать пятна, пустулы, пузыри

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) — острое, нередко рецидивирующее заболевание кожи и слизистых (О. Л. Иванов, 1997). Этиологические факторы МЭЭ разнообразны.

Многоформная экссудативная эритема относится к заболеваниям, которые имеют характерные клинические проявления, но при этом вызываются разными причинами. МЭЭ протекает циклически, сопровождается полиморфными высыпаниями на слизистой и коже.

Прогноз

При многоформной экссудативной эритеме прогноз для жизни благоприятный и весьма серьезный при синдроме Стивенса-Джонсона.

V Изучение нового материала 15 — 20 минут
Консилиум — совещание нескольких врачей одной или различных специальностей. Консилиум необходим для установления состояния здоровья обследуемого, диагноза, определения прогноза, тактики дальнейшего обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения или другое, профильное, лечебное учреждение.

       Внеплановый консилиум  — собрался по запросу молодого врача стоматолога. Его поводом  является коррекционная работа в постановке окончательного диагноза и назначение адекватного плана лечения.

Цель внепланового  консилиума: решение вопроса о постановки диагноза и принятие адекватного  плана  лечения пациента.

Участники консилиума

Врачи  нескольких специальностей, которые имеют отношение к заболеванию пациента:

  • Аллерголог-иммунолог
  • Инфекционист
  • Дерматолог
  • Стоматолог
  • Терапевт
  • Врач лаборант
  • Клинический фармаколог

       Стоматологом представлена история болезни пациента с предварительным диагнозом « Многоформная экссудативная эритема»:

  1. 1.      Паспортная часть
  2. 2.      Жалобы пациента.
  3. 3.      Анамнез жизни
  4. 4.      Анамнез развития заболования.
  5. 5.      Данные внешнего осмотра .
  6. 6.      Данные осмотра полости рта.
  7. 7.      Предварительный диагноз.
  8. 8.      План обследования.
  9. 9.      План лечения.
  10. 10.  Окончательный диагноз.

Врачи интернисты (аллерголог-иммунолог, нфекционист, дерматолог, терапевт, лаборант) сформировали свои диагностические гипотезы, провели коллективное обсуждение и сделали заключение в постановке диагноза и составление плана лечения. ( Приложение №1)
VI  Обобщение и систематизация изученного материала

5 — 6 минут

выводы по основным вопросам темы, закрепление полученных знаний путем выполнения упражнения, составления таблиц

VII  Итоговая часть занятия 3 — 5 минут
рефлексия, подведение итогов занятия, выставление комментированных оценок в оценочных рубриках

VIII Сообщение домашнего задания 1- 2 минуты

Руководитель модуля терапевтической стоматологии, профессор Жолдыбаев С.С.

 

Отв. исполнитель к.м.н. Сухочева Т.М.